俄罗斯肿瘤学家采用最新方法治疗恶性脑肿瘤

不过，俄罗斯医生找到一种让药物绕过血脑屏障的特殊办法——他们想出一种办法，使大脑能获得对大脑安全的浓缩型肿瘤治疗药物，其关键在于，手术期间使用心肺机向大脑单独供血。卫星通讯社记者参观了世界上首例这样的手术。

手术室里有20多位高级专家，每位负责这例复杂手术的一个阶段。女患者45岁，患有胶质母细胞瘤，这是一种现有治疗方法难以治疗的恶性脑瘤。俄罗斯医生首创向大脑单独供血的方法，将化疗药物注射到肿瘤中。药物仅歼灭癌细胞，对周围组织和器官无害。与此同时，大脑和身体都能继续正常工作。

俄罗斯卫生部编外肿瘤学家、俄罗斯联邦卫生部国家医学研究放射中心总经理、俄罗斯科学院院士安德烈·卡普林完成了一项极其复杂的操作：他将特殊端口缝入（保证脑供血的）颈动脉，然后插入小导管，获得控制血流的特殊阀门。

早些时候，血管内科医师通过股骨大静脉向患者下腔静脉植入特殊气囊并吹胀。有了这三个装置，头部与大脑的血流和身体的血流分开，功能由心肺机支撑。剧毒的靶向药物也通过装置作用于肿瘤。这种方法在科学上被称作化学灌注。

脑癌治疗的主要问题是血脑屏障，它经常不允许普通的抗癌药物通过，而新方法可以绕过血脑屏障。

安德烈·卡普林解释说：“大脑具有防止炎症渗入的保护机制，所以，比如说，当我们患上肺炎时，不是所有人都会发展成脑膜炎。但这道屏障也阻碍了许多化疗药物，特别是有的患者已经切除了肿瘤并接受了放射治疗，但很遗憾，在大脑控制区的底部还有残留肿瘤，怎样都无法消除。现在，我们准备对这位病人进行所谓的化学灌注，即化学药剂只灌注到大脑里。我们是世界上首次做这种手术的，我们希望，事实上也相信这种灌注能起到治疗效果。” 安德烈·卡普林说着，一秒种也没中断手术。

医生们从监视器里紧张地观察病人的状态，浓缩的化疗药物进入与患者身体血流独立开的大脑，并未进入其他器官和身体系统。

同样也参与了手术的俄罗斯国家医学研究放射中心科学副主任彼得·舍加伊称：“经过一系列实验，我们确定了一种最安全的药物抵达方法。此外，几种剂量的化疗药物在灵长类动物身上进行了实验，我们使用的最大剂量是限制剂量的4倍，但动物们状态正常，手术后未出现神经系统损伤。”

5天后，这位世界上首次接受这种手术的女患者从重症病房转至普通病房。

医生指出，她的病情状况与手术时间和用药量相符，大脑的所有认知功能得到保留。目前，患者正在专家的密切监督下接受必要的治疗。

安德烈·卡普林称，这种手术方法将再在10名左右的患者身上测试。

安德烈·卡普林说：“主要是已经别无他法的脑瘤患者。”

与此同时，俄罗斯联邦卫生部国家医学研究放射中心的专家还在与科斯特罗马肿瘤防治院的专家一起测试类似的肝癌疗法。手术中，医生将肝脏供血与全身供血分离，并向肝脏灌注药物。卡普林称，已有10名患者接受这样的治疗，效果很好。

如果这种疗法对恶性脑肿瘤的疗效完全符合研究者预期，那化学灌注法很快将用于治疗一些无法治疗的癌症，也就意味着，全世界数百万患者将拥有战胜癌症的新希望。