到2030年儿童常规疫苗接种可拯救5000多万儿童的生命

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俄罗斯国立核能研究大学“莫斯科工程物理学院”(NRNU MEPhI)人口健康数据分析和卫生数字化实验室专家参与的国际科研团队发布了一篇有关儿童期人工免疫的论文。

文章发表在《柳叶刀》杂志上。文中对1980至2019年间204个国家的儿童常规疫苗接种覆盖率进行了分析。

普及疫苗接种以及确保疫苗的可及性为人类免去了很多疾病困扰。曾经的致命传染病,如麻疹和天花(仅在20世纪就夺走了5亿人的生命),已经成为历史,因为在儿童时期产生免疫力可以确保在成年后也免受这些疾病的侵害。每个国家都有对抗各种传染病的综合措施。最常见的就是常规疫苗接种(例如肝炎疫苗、白喉疫苗和破伤风疫苗)。专家考虑到可能的数据错误,评估了各国疫苗接种计划的真实开展情况,分析了儿童疫苗接种的全球和地区趋势、世卫组织全球疫苗行动计划的进展以及疫苗接种覆盖率与社会人口发展状况之间的相互关系。

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此项研究分析了百白破疫苗、麻疹疫苗、结核疫苗等多种疫苗的接种情况,拥有官方接种证明的儿童才被认为已接种疫苗。此项研究不仅考虑了疫苗本身,还考虑了接种剂量、接种年龄以及儿童体检计划。

论文合著者之一、NRNU MEPhI大学人口健康数据分析和卫生数字化实验室主任斯坦尼斯拉夫·奥茨塔夫诺夫表示:“免疫是提高全人类生命质量的重要过程。儿童常规疫苗接种是改善公众健康指标的必要条件。近40年来,全球已达到高疫苗接种水平。因此可以认为,如果即便在新冠疫情之下也可以保持既定积极态势,到2030年可以拯救5000多万人的生命。”

数据分析结果显示,到2019年,儿童疫苗接种率已达到很高水平。第三剂百白破疫苗全球覆盖率已从1980年的39.9%增至81.6%,第一剂麻疹疫苗覆盖率从1980年的38.5%增至83.6%。最近40年,第三剂脊髓灰质炎疫苗覆盖率几乎翻了一番,从42.6%增至79.8%。2000年至2019年,一直都保持着良好的疫苗接种率。

但2019年数据显示,全球仍有1450万名儿童未接种第一剂百白破疫苗。这表明,全球疫苗接种计划落实不当。造成这种情况的一个原因是,在很多中低收入水平国家疫苗接种机会不平等。这使得儿童成为风险人群。

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奥茨塔夫诺夫说:“这种情况不得不令人担忧——现代卫生保健需要全球视野,全球倡议;另一方面,全球天花根除计划(苏联专家发挥了关键作用)是福泽全人类的一场胜利,是人类团结起来可以为子孙后代创造更美好世界的一个实例。”

各国政府和国际组织仍在投入大量资源:从2000年到2017年,“问题”国家的疫苗接种资金投入超1070亿美元。按计划,在《2030年免疫议程》框架下,通过扩大常规疫苗接种范围,让各收入水平公民都能打到疫苗,到2030年,使接种零剂疫苗的儿童人数减少一半。

在俄罗斯,儿童疫苗接种覆盖率很高,包括结核疫苗、百白破疫苗(DTP 1、DTP 3)和乙肝疫苗(过去20年取得重大进展)。麻疹疫苗和脊髓灰质炎疫苗接覆盖率达到极高水平:接近100%。国家疫苗接种日历中对轮状病毒疫苗接种暂无规定,但近年来纳入了肺炎球菌疫苗,已有五分之四的儿童接种该疫苗。

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