2021年，朝鲜反兴奋剂组织被认定未遵守世界反兴奋剂机构（WADA）的规定，朝鲜因而被禁止在比赛中使用国旗。
亚残运会将于10月22日至28日在中国杭州举行。
美国北朝鲜新闻网（NK News）援引亚残奥会声明报道称，朝鲜做出不参赛决定，是因为亚残奥委会（APC）通知朝鲜，因为朝鲜反兴奋剂机构未遵守世界反兴奋剂机构的规定，朝鲜国旗在亚残运会期间不得出现在任何设施上。
亚运会于9月23日至10月8日在杭州举行，约200名朝鲜运动员参加了本届比赛，他们在比赛使用了朝鲜国旗。比赛结束后，朝鲜代表团共获得39枚奖牌，包括11枚金牌、18枚银牌和10枚铜牌。
此前，Inside the Games网站报道称，9月底，世界反兴奋剂机构致信亚洲奥林匹克理事会，警告称必须遵守反兴奋剂条例，否则可能因违规行为受到制裁。