关于中国出生人口下降的原因，杨金瑞认为是多重因素综合影响的结果。
杨金瑞分析认为，一是中国育龄妇女特别是生育旺盛期育龄妇女规模下降。“十三五”时期20-34岁生育旺盛期妇女年均减少340万，2021年相比2020年减少了473万。这是带动出生人口数量下降的重要因素。
二是中国年轻人婚育观念显著变化。当前，90后、00后作为新的婚育主体，绝大部分成长和工作在城镇，受教育年限更长，面临的就业竞争压力更大，婚育推迟现象十分突出。婚姻推迟增加了女性终身不婚的可能性，进一步抑制了生育水平。同时，生育意愿持续走低，育龄妇女平均打算生育子女数，2017年调查为1.76个，2019年调查为1.73个，2021年调查降到1.64个。
三是生育养育教育成本偏高加重了生育顾虑。随着经济社会发展，住房、教育、就业等多重因素影响下的生育养育教育成本居高不下，加大了年轻人生育顾虑。相关配套支持政策不太衔接，托育等公共服务不太健全，让许多年轻人在生育问题上犹豫不决、望而却步。
此外，杨金瑞表示，新冠肺炎疫情也对部分群众婚育安排产生一定影响。
据中国国家统计局日前发布的数据， 2021年末，中国全国人口为141260万人，比2020年末增加48万人；全年出生人口1062万人，比2020年减少140万人；死亡人口1014万人，比2020年增加16万人。人口出生率为7.52‰，比2020年下降1.00个千分点；人口死亡率为7.18‰，微升0.11个千分点。数据显示，2021年，中国人口总量保持增长，增长速度持续放缓，老龄化程度进一步加深，城镇化水平稳步提升。